Articulatia cotului referat.
Este considerata articulatia principala pentru realizarea acestor miscari. Este considerata articulatia secundara pentru realizarea miscarilor de flexie - extensie, precum si pentru miscarile de pronatie - supinatie.
Biomecanica cotului Biomecanica cotului Epifiza inferioara a humerusului este suportul axei de flexie extensie. Aceasta axa este oblica in jos si inauntru, deci nu este orizontala. Antebratul este in valgus fiziologic de circa cand cotul este in extensie completa, in pozitie neutra cand cotul este in flexie de si in varus fiziologic de circa 60 cand cotul este in flexie completa.
Pentru aceasta miscare, lantul articular include si articulatia radio-ulnara distala asociata cu syndesmoza radio-ulnara mijlocie. La fel raman si varful olecranului si procesului coracoid. Fasciculele musculare apartinand tricepsului brahial si brahialului, care se insera pe suprafata externa a capsulei, au rolul de a pune in tensiune capsula, impiedicand antrenarea ei intre suprafetele articulare, in timpul miscarilor. Stratul sinovial al capsulei tapeteaza fata profunda a capsulei, respectiv fata anterioara a fosei coronoidiene si a celei radiale, formand fundul de sac anterior bilobat.
Patologii asociate cotului:
Pe fata posterioara, ea tapeteaza fosa olecraniana, formand fundul de sac posterior subtricipital. Prelungirile lui se gasesc intre triceps si cei doi epicondili.
Intre membrana fibroasa si sinoviala capsulei, in dreptul celor trei fose articulare, exista trei pachete de tesut adipos, considerate sisteme tampon de franare in miscarile extreme.
Ligamentul colateral ulnar asigura stabilitatea in valgus spre partea interna a articulatiei cotului, in cuplaj cu articulatia humeroradiala; ligamentul colateral radial se intinde intre epicondilul humeral lateral si ligamentul inelar.
Recommended
Realizeaza controlul pozitiei ulnei fata de epicondilul lateral. Are, de asemenea, trei fascicule.
Impreuna cu incizura radiala a ulnei, ligamentul inelar completeaza cavitatea de receptie circulara, osteofibroasa, pentru capul radiusului care poate pivota astfel, in cadrul articulatiei radioulnare proximale; ligamentul patrat este o banda fibroasa subtire, intinsa aproape in orizontal intre marginea inferioara a incizurii radiale de pe ulna si colul radiusului.
El inchide spatiul articular inferior intre radius si ulna. Miscarea este dirijata de geometria capetelor osoase, ceea ce determina devieri ale axului de miscare pe parcursul intregii curse a antebratului.
Articulatia temporo mandibulara adica articulatia gurii si implicatii in stomatologie
Urmand trohleea humerusului, cubitusul executa in timpul flexiei si o rotatie axiala de 50 spre interior. Cind cotul este intins articulatia cotului referatintre axa mediana a bratului si axa mediana a antebratului articulatia cotului referat formeaza un unghi dedeschis spre lateral spre marginea radiala - cubitus valgus 'fiziologic', mai accentuat la femei si copii.
Daca se proneaza mana palma se roteste in josacest unghi dispare.
Miscarea de extensie este blocata de ciocul olecranului in foseta olecraniana si de fasciculele anterioare ale ligamentelor. Caracteristic pentru aceasta articulatie este prezenta unui disc articular dupa unii autori, ligamentul triunghiular care separa articulatia radio-ulnara distala de articulatia radio-carpiana.
Centrul discului este perforat, permitand comunicarea intre cele doua cavitati articulare. Contribuie la realizarea miscarii de pronatie - supinatie.
