Nevralgie inghinala, Durere inghinala: cauze si tratament
Hernia femurala sau crurala este mai frecventa la femei nevralgie inghinala inelul femural este mai larg, iar sarcina creste presiunea intraabdominala si scade rezistenta inelului femural. Este localizata in regiunea inghino-femurala, iar sacul herniar se va exterioriza la nivelul coapsei in tringhiul lui Scarpa.
Diagnosticul este similar cu cel al herniei inghinale, prin prezenta formatiunii reductibile, de mici dimensiuni, iar pacientul acuza dureri, mai ales la imobilizarea coapsei pe bazin. Herniile liniei albe se intalnesc sub diverse forme deoarece aceasta linie se afla la intersectia tecilor fibroase ale muschilor drepti abdominali.
Ele frecventa la nou-nascuti, la femei multipare, la obezi, in randul batranilor, dar si in cazul celor care fac eforturi sustinute la sala de forta. Regiunea omblilicala este singura zona in care tegumentul intra in contact direct cu peritoneul, iar defectul parietal poate fi dat de un vestigiu al cordonului ombilical dupa pierderea cordonului ombilical peretele nu s-a cicatrizat complet, de aceea este predispus.
Formele congenitale de hernie omblicala de obicei se rezolva cu tratament chirurgical, prin sudarea treptata a tesuturilor adiacente.
In cazul formelor dobandite poate fi vorba de o slabire a zonei determinata de cresterea presiunii intraabdominale sarcina, tumori, ascitatuse, disurie, efort de defecatie etc. Diagnosticul formatiunii de la nivelul ombilicului se efectueaza la nou-nascuti imediat dupa indepartarea bontului ombilical, iar in cazul persoanelor adulte se face examenul obiectiv atunci cand pacientul de prezinta la medic pentru senzatie de jena sau durere, ea nefiind nevralgie inghinala la inceput.
Tratament Sunt contraindicate procedeele conservatoare, precum bandajele nevralgie inghinala centurile de sustinere pentru ca pot cauza complicatii. Tratamentul este exclusiv chirurgical si are urmatoarele obiective: - izolarea si tratarea sacului herniar; - tratatrea continutului herniar; - refacerea si intarirea peretelui abdominal.
