Tratament artrita septica. Artrita septica (artrita bacteriana)

Incidenta artritelor septice variaza intre cazuri la de persoane in populatia generala.

Ce trebuie sa stii despre artrita bacteriana sau septica

Cauzele artritei septice, factori de risc In majoritatea cazurilor agentul este o bacterie, cel mai frecvent implicat fiind Stafilococul. Bacilii Gram negativi: Pseudomonas aeruginosa si Escherichia Coli afecteaza mai frecvent persoanele varstnice cu infectii de tract urinar, imunitate compromisa. Hemophilus influenzae apare mai frecvent la copii.

Germeni anaerobi — Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis. Factori de risc: O atentie deosebita trebuie acordata infectiilor care apar pe o articulatie protezata. Agentii implicati mai frecvent difera in functie de timpul trecut de la momentul protezarii: In primele 3 luni de la protezare cea mai frecventa cauza este Stafilococul auriu Intre 3 luni si 2 ani de la protezare, cel mai frecvent implicat este Stafilococul epidermidis Dupa 2 ani de la protezare, agentii patogeni sunt similari cu cei care dau infectii pe o articulatie normala.

• Artrită septică - Medic Info
• Osteocondroza doare foarte mult
• Artrita bacteriana
• Rece pentru a trata articulațiile
• Artroza deformată a articulației umărului drept
• Artrita septica: simptome, cauze si tratament
• Artrita septica (artrita bacteriana)

O categorie aparte de artrite septice sunt determinate de infectiile atipice cu Brucella si mycobacterii M. Pacientii predispusi la infectii intraarticulare sunt: cei cu varste inaintate, provenind dintr-un mediu defavorizat, cu articulatii modificate structural poliartrita reumatoida, guta, artroza, etc sau supuse tratament artrita septica manevre invazive in scop terapeutic infiltratii cortizonice sau cu alte substante, artroscopie, protezare articularacei cu imunitatea scazuta diabet, boli cronice hepatice, renale, infectie HIV, hipogamaglobulinemie, boli autoimune etc.

In majoritatea cazurilor microbul ajunge in articulatie pe cale hematogena prin circulatia sangvina de la un focar indepartat de infectie urinar, respirator, cutanat, etc.

Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala inflamatie precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente acutizari frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin.

Artritele bacteriene mai pot aparea dupa penetrarea directa a articulatiei traumatism, muscatura de animal, infiltratie sau alta procedura invaziva intraarticulararaspandirea de la un focar infectios de vecinatate din os sau piele.

Pacientul cu artrita septica se prezinta in mod tipic cu o singura articulatie tumefiata, calda, rosie, dureroasa la palpare si miscare, cu debut brusc, afectand cel mai frecvent genunchiul sau glezna.

Alte articulatii care pot fi afectate sunt: soldul, umarul, pumnul, cotul, articulatiile mici de la maini si picioare, articulatiile scheletului axial — sternoclaviculara sau sacroiliace mai ales la consumatorii de droguri intravenoase.

Investigatii radioimagistice si de laborator hemoleucograma cu numar crescut de leucocite si neutrofile, sindromul inflamator biologic intens — Tratament artrita septica si proteina C reactiva crescute sunt nespecifice; de asemenea trebuie urmarita functia renala si hepatica pentru monitorizarea tratamentului si complicatiilor bolii; orice articulatie cu suspiciune de artrita septica trebuie punctionata.

Ele sunt folosite pentru a exclude alte afectiuni de tip inflamator — poliartrita, condrocalcinoza, guta etc diangonsticul unei astfel de suferinte nu exclude coexistenta unei artrite septice pe aceeasi articulatie si de asemenea sunt utile pentru a urmari distructiile articulare care pot apare in urma infectiei; ecografia articulara este o metoda sensibila in a detecta lichidul intraarticular mai ales in articulatii dificil de examinat clinic precum soldul si umarul si de asemenea poate fi folosita pentru a ghida punctia articulara.

artrita septica cauze si tratament

Alegerea antibioticului pana la obtinerea rezultatelor de la culturi se face pe baza suspiciunii clinice, bolile asociate, coloratiile Gram. Optiunile includ urmatoarele antibiotice: Pentru o posibila infectie cu stafilococ sau alti germeni Gram pozitivi — se folosesc Flucoxacilina, Vancomicina. Pentru infectia cu bacili Gram negativi — cefalosporinele de generatia a 3-a — Ceftazidime, Ceftriaxona in asociere cu aminoglicozide — Gentamicina, Netilmicina. Pentru cei alergici la peniciline si cefalosporine, alternativele sunt Clindamicina, Ciprofloxacina, Rifampicina, Aztreonam.

Ce este artrita - cauze, simptome și tratament

Durata tratamentului este de aproximativ saptamani, din care cel putin 14 zile de administrare intravenoasa. Drenarea lichidului articular purulent, prin punctie cu ac sau artroscopic pentru cazuri mai complicate, afectand articulatii cu abord dificil precum umarul sau soldul este necesara pentru a limita distructia articulara.

Antiinflamatoarele nonsteroidiene si analgezicele se folosesc in functie de simptomele pacientului. Gimnastica medicala trebuie inceputa devreme, initial prin miscari pasive, pentru a preveni atrofia si contracturile musculare. In privinta artritelor septice pe articulatii protezate, antibioterapia poate fi de lunga durata.

Revista care te menține sănătos

In majoritatea cazurilor este nevoie ca proteza sa fie indepartata si antibioticul sa fie administrat pana cand articulatia este complet sterilizata, pentru a putea lua in considerare reprotezarea. Medicatie: Antibiotice: cefalosporine, aminoglicozide, peniciline cu spectru larg,etc.

Antiinflamatoare non-steroidiene — diclofenac, ibuprofen, naproxen, indometacin, ketoprofen, etoricoxib, celecoxib, meloxiacm, prioxicam etc. Analgezice — acetaminofen, tramadol etc. Evolutie, Complicatii, Profilaxie Prognosticul depinde de tipul de microb implicattimpul care a trecut pana la inceperea tratamentului, modificarile structurale articulare, existente anterior infectiei.

Artrită septică

Riscul este mai mare pentru pacientii cu multiple comorbiditati asociate cancer, boli autoimune, medicamente imunosupresoare, afectare organica hepatica, renala cronica, etc si atunci cand infectia cuprinde mai multe articulatii. Fiind vorba de mai multe tipuri de agenti microbieni, masurile tratament artrita septica sunt variate. Pacientul trebuie sa evite: consumul de alimente contaminate, slab preparate termic, produse dureri de șold atunci când mergeți corect nepasteurizate, etc.

Recomandarea pentru acesti pacienti este ca in primii 2 ani de la protezare, in cazul in care urmeaza sa fie supusi unor manevre invazive mai ales in sfera stomatologica, sa primeasca antibiotic preventiv, anterior interventiei. Recomandari Medicale Orice pacient cu sau fara factori de risc, care prezinta o tumefactie articulara brusc aparuta, cu roseata, caldura si durere locala trebuie sa se prezinte de urgenta la medic.

Amanarea prezentarii la medic poate compromite ireversibil articulatia afectata.

Artrita septica cauze si tratament

Adresabilitate catre specialist: reumatolog, ortoped, infectionist, medicul de recuperare si fiziokinetoterapie Informatiile despre terapiile complementare, plantele medicinale sau remediile naturale, care pot veni in ajutorul bolnavului, nu exclud sau nu inlocuiesc tratamentele medicale, ci le completeaza.

Gandul Media Network S. L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament.

Informatiile de pe site si materialele aferente sunt folosite "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel. CSID nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs.

CSID nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter tratament artrita septica.